در افتادگی مثانه چه اتفاقی می‌افتد و چه باید کرد؟_دانستنی

کد خبر: 278600

تاریخ انتشار کردن: چهارشنبه 24 بهمن 1403 – 11:35

به نقل از بهداشت نیوز، افتادگی مثانه به معنی افتادن مثانه از جای طبیعی خودش می‌باشد. مثانه یک زن در داخل لگن و روبه رو واژن قرار دارد و توسط بافت‌های عضلانی قوی و رباط‌های هم‌بند نگه داشته می‌بشود. هنگامی این بافت‌ها ضعیف خواهد شد و تا حدودی انعطاف خود را از دست خواهند داد، مثانه اغاز به افتادن روی دیوارهٔ واژن می‌کند که به آن پرولاپس قدامی می‌گویند. منظور از قدامی، دیوارهٔ جلویی واژن است.

افتادگی مثانه چه دلایلی دارد؟

افتادگی مثانه دلایل بسیاری می‌تواند داشته باشد که یکی از معمول‌ترین آنها زایمان طبیعی است. بارداری، جراحی در ناحیه لگن، هیسترکتومی یا هر ترومایی در لگن نیز می‌توانند علتافتادگی مثانه شوند. یکی دیگر از علت‌های شایع افتادگی مثانه، یائسگی است.

استروژن به نگه داری سلامت و قوت عضلات کف لگن و بافت‌های هم‌بند در خانم‌ها پشتیبانی می‌کند. طی یائسگی بدن استروژن کمتری تشکیل می‌کند که می‌تواند علتتحلیل‌رفتن این عضلات و بافت‌ها بشود.

دیگر عواملی که می‌توانند علتافتادگی مثانه شوند: فشارهای مکرر ناشی از بلندکردن چیزهای سنگین، سرفه‌های شدید مزمن و یبوست مزمن.

علائم افتادگی مثانه چیست؟

اگر افتادگی مثانه‌تان خفیف باشد به گمان زیادً علامتی نخواهید داشت. اما برخی از متداول‌ترین علائم افتادگی مثانه شامل این موارد خواهد شد:

. حس سختی یا سنگینی در لگن

. درد و ناراحتی زمان بلندکردن وسایل، سرفه‌کردن یا فشارآوردن به عضلات لگن

. حس تخلیه‌نشدن مثانه به طور کامل

. بی‌اختیاری ادرار، نشت ادرار میانه رابطه جنسی یا فعالیت‌های شدید (بی‌اختیاری استرسی ادرار)

. درد میانه دخول جنسی

. عفونت‌های مکرر مثانه طبق معمولً همراه با احتباس ادرار

. یک برآمدگی مشهود و ملموس که دهانه واژن بیرون زده (افتادگی شدید مثانه)

عوامل خطر افتادگی مثانه چیست؟

افتادگی مثانه برای هر فردی می‌تواند اتفاق بیفتد؛ اما در این موارد گمان بیشتری دارد:

. زایمان طبیعی خصوصاً در رابطه خانم‌هایی که زایمان‌های بیشتری داشته‌اند.

. یائسگی که علتکاهش استروژن و ضعیف‌شدن بافت واژن می‌بشود.

. سابقه افتادگی مثانه در خانواده

. چاقی و اضافه‌وزن

. جراحی لگن، برای مثالً در خانم‌هایی که رحمشان خارج شده یا قبلاً به هر دلیلی جراحی در ناحیه لگن انجام داده‌اند و عضلات کف لگنشان صدمه دیده و ضعیف شده.

محافظت از عضلات کف لگن میانه فعالیتی‌های سنگین بدنی، برای مثالً وسایل سنگین را به‌تنهایی بلند نکنید، میانه بلندکردن فرم بدنی درستی داشته باشید؛ یعنی زانوها را خم کنید و باسن را به عقب بیندازید و در حالت اسکوات قرار بگیرید و پشتتان را صاف نگه دارید

تشخیص افتادگی مثانه

اگر هر گونه علامت غیرمعمولی را توانایی می‌کنید باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک لگن و هر گونه برآمدگی در واژن شما را معاینه کرده و در رابطه اسبق پزشکی‌تان می‌پرسد. پزشک به گمان زیادً از شما می‌خواهد عضلات گوناگونی را سفت و منقبض کنید، برای مثالً عضلاتی که از آنها برای نگه‌داشتن ادرار یا مدفوع منفعت گیری می‌کنید.

احتمالا ملزوم باشد تست‌هایی برای برسی کارکرد مثانه‌تان انجام بشود و نمونه ادرار از شما گرفته می‌بشود تا از جهت عفونت آزمایش بشود.

درمان افتادگی مثانه چیست؟

برخی از موارد افتادگی مثانه نیاز به مداخله پزشکی ندارند، خصوصاً اگر افتادگی مثانه علامت ناخوشایندی نداشته باشد و بر کیفیت زندگی فرد اثری نگذاشته باشد. در این موارد طبق معمولً نیازی به درمان نیست.

پزشک به شما پیشنهاد می‌کند در خانه تمریناتی انجام دهید تا عضلات کف لگنتان تحکیم شوند. همین شیوه بعضی اوقات به‌تنهایی می‌تواند عارضه را رفع کند. شیوهای غیرجراحی شامل این موارد خواهد شد:

تمرینات کگل

تمرینات عضلات کف لگن یا تمرینات کگل با مقصد تحکیم عضلات حمایتکننده مثانه، رحم و روده انجام خواهد شد. این تمرینات ساده و راحت می باشند و هر وقتی در خانه و محل کار و حتی در اتومبیل می‌توانید انجامشان دهید. کافی است عضلاتی را که از آنها برای توقف جریان ادرارتان منفعت گیری می‌کنید به زمان ۲ تا ۵ ثانیه نگه دارید و سپس رها کنید. این کار را ۱۰ بار تکرار کنید. تمرین کگل را هر چند بار در روز که می‌خواهید می‌توانید انجام دهید.

پساری

پساری یا رحم‌بند ابزاری داخل واژنی است که به حمایتزیاد تر از اندام‌های لگنی پشتیبانی می‌کند. پساری انواعی دارد از جمله سیلیکونی، لاستیکی، رینگی، اهرمی و مکعبی.

پزشک می‌تواند پساری را داخل واژنتان کند و به شما نشان بدهد چطور آن را درآورید، تمیزش کنید و مجدد آن را جاگذاری کنید.

استروژن درمانی

برای خانم‌هایی که به یائسگی رسیده‌اند پزشک به گمان زیادً استروژن درمانی را پیشنهاد می‌کند که درمان با هورمون جانشین است و پشتیبانی می‌کند عضلات کف لگن جوان‌سازی شوند. استروژن درمانی می‌تواند با کرم یا رینگ در واژن انجام بشود یا با خوردن قرص استروژن.

جراحی ترمیمی

در موارد شدید افتادگی مثانه طبق معمولً عمل جراحی پیشنهاد می‌بشود یقیناً به این شرط که فرد تصمیم به بچه‌دارشدن نداشته باشد. جراحی ترمیمی افتادگی مثانه از طریق دهانه واژن انجام شده و طی آن عضلات کف لگن لیفت شده و بافت‌های هم‌بند کشیده خواهد شد.

ریکاوری بعدازاین عمل زیاد تر دو تا سه هفته طول می‌کشد و طی این زمان امکان پذیر تا حدودی درد و سوزش و لکه‌بینی داشته باشید. تا چهار تا شش هفته سپس از عمل باید از فعالیت بدنی شدید، بلندکردن اجسام و دخول جنسی خودداری کنید.

چطور از افتادگی مثانه پیشگیری کنیم؟

شما برخی از ریسک فاکتورهای افتادگی مثانه را می‌توانید پیشگیری کنید، از جمله:

. نگه داری یک وزن سالم

. پیشگیری از یبوست با داشتن یک رژیم غذایی پُرفیبر، نوشیدن آب زیاد و ورزش منظم

. محافظت از عضلات کف لگن میانه فعالیتی‌های سنگین بدنی، برای مثالً وسایل سنگین را به‌تنهایی بلند نکنید، میانه بلندکردن فرم بدنی درستی داشته باشید؛ یعنی زانوها را خم کنید و باسن را به عقب بیندازید و در حالت اسکوات قرار بگیرید و پشتتان را صاف نگه دارید.

دیگر ریسک فاکتورهای افتادگی مثانه در کنترل شما نیستند؛ همانند سن و سابقهٔ خانوادگی.